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MERCREDI 26 NOVEMBRE l 16h00 à 17h00 l LIEU : STUDIO l BATTLE
Responsable scientifique : Nicolas Henner l Intervenants : Perrine Balland, Jean-David Boschatel
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Préambule
Cette Battle entre Perrine Balland et Jean-David Boschatel promet d’être l’un des temps forts du
mercredi. Deux experts, deux visions : l’une portée sur la rigueur biologique et la gestion tissulaire, l’autre sur la précision opératoire et la reproductibilité clinique.
Nous avons interrogé Jean-David Boschatel, qui défend une approche pragmatique et structurée de l’élongation coronaire, considérant cette technique non pas comme un acte accessoire, mais comme une clé d’harmonie entre dent, gencive et sourire.
L’élongation coronaire est parfois perçue comme une intervention mineure : en quoi peut-elle, selon vous, transformer un résultat esthétique ou prothétique ?
L’élongation coronaire n’est jamais un simple ajustement gingival. C’est une intervention fondatrice qui redéfinit les proportions dento-gingivales et conditionne l’harmonie du sourire. En repositionnant la ligne gingivale selon des repères biologiques et esthétiques précis, on influence directement la perception visuelle du sourire, la symétrie et l’équilibre des formes. Sur le plan prothétique, elle permet de restaurer des limites en zone saine, garantissant pérennité, intégration et précision marginale des restaurations.
Le recours au guide chirurgical divise encore : dans quelles situations vous paraît-il indispensable ?
Le guide chirurgical est, à mon sens, indispensable dès que la situation esthétique est complexe ou lorsque plusieurs dents adjacentes sont concernées.
Il permet de transposer fidèlement le projet prothétique en bouche, d’assurer la symétrie des niveaux gingivaux et de maîtriser la profondeur osseuse avec précision. Sans guide, on s’expose à des approximations difficiles à rattraper, surtout dans le secteur antérieur où le moindre millimètre fait la différence. En revanche, dans des cas isolés simples, une approche plus intuitive peut rester pertinente si elle s’appuie sur une excellente lecture tissulaire.
Au-delà de la technique, quels sont les critères qui, pour vous, garantissent la stabilité esthétique du contour gingival à long terme ?
La stabilité gingivale dépend avant tout du respect des épaisseurs tissulaires et de la position du complexe biologique. Une architecture osseuse régulière, un biotype épais et une restauration parfaitement adaptée sont les garants de la stabilité. Le contrôle de l’inflammation à long terme — via l’hygiène, les matériaux et le profil d’émergence — est tout aussi essentiel. Enfin, la stabilité esthétique se construit dès le diagnostic : comprendre la dynamique labiale, le sourire et les contraintes fonctionnelles permet d’anticiper les variations tissulaires dans le temps.
