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Une dent ectopique inversée dans la cavité nasale

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Un homme se plaignant d’une gêne dans la narine droite, s’est rendu à l’hôpital. Une rhinoscopie et un examen tomodensitométrique ont finalement révélé la présence d’une dent ectopique inversée dans la cavité nasale.

Les dents ectopiques sont rares, elles touchent entre 0,1% à 1% de la population seulement mais plus rare encore est d’en avoir une dans le nez. Cette étude de cas publiée dans le New England Journal of Medicine. rapporte qu’un homme de 38 ans se plaignant de difficultés à respirer par la narine droite depuis plusieurs années s’est rendu dans le service ORL de l’hôpital Mont Sinaï de New York.

L’examen clinique aurait révélé une déviation du septum ainsi qu’une obstruction osseuse et une déchirure sur deux centimètres de long vers l’arrière du septum. La fibroscopie a révélé la présence d’ une « masse blanche dure » dépassant du plancher de la narine.

Un tomodensitogramme a ensuite confirmé la nature de l’intrus ; une dent ectopique (terme anatomique visant à souligner le placement anormal d’une partie du corps).

Seuls quelques cas semblables à celui-ci ont été signalés par des médecins qui évoquent la génétique comme facteur de risque En règle générale, les dents ectopiques poussent relativement près de leur emplacement habituel et sont de fait facilement détectables. Elles ne sont pas systématiquement traitées car même si elles défient les règles anatomiques, certaines peuvent se développer normalement ou être simplement ajustées notamment au moyen de l’orthodontie .

Les médecins ont ici opté pour une ablation chirurgicale. La dent mesurait quatorze millimètres de longueur. 3 mois après la chirurgie, les symptômes d’obstruction nasale avaient disparu.

Source New England Journal of Medecine Online du 2 décembre.

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