Etapes préliminaires
Analyse de la situation initiale
- Photographies extra et intra-buccales
- Cires de diagnostic (wax-up) sur modèles d’études guide en silicone
- Silicone rigide de laboratoire (Zhermak Zetalabor)
- Clé facilitant le montage des faces palatines
Observation des dents pour la reproduction du naturel
- Forme : ovoïde, carrée ou triangulaire
- Etat de surface
- Teinte : sélection par la technique du « bouton »
- Luminosité (photographie noir et blanc)
- Isolation : mise en place du champ opératoire
- Sélection des dents à isoler pour un champ
- Perforation de la digue (épaisse) après marquage des bords libres au feutre
- Ligatures au fil dentaire
Stratification
Concept de stratification à 2 couches de résine composite, l’une avec les caractéristiques de translucidité de l’émail et l’autre plus opaque, chromatiquement saturée comme la dentine.
Faces palatines
- Utilisation d’une masse émail, en très fine quantité
- Application directement dans la clé en silicone
Faces proximales
- Isolation des dents adjacentes avec du Téflon® ou une bandelette plastique
- Utilisation d’une masse émail (uniquement si la largeur n’excède pas 1mm sinon une masse dentine est nécessaire en sous-couche)
Faces vestibulaires
- Application d’un composite dentine dans les zones sans dentine naturelle sous-jacente
- Bourrelet très fin de masse dentine en incisal si l’on souhaite créer un effet de halo
- Recouvrement par une masse émail au pinceau plat
Finitions et polissage
Contourage
- Forme de contour retravaillées à la fraise diamantée bague rouge ou au disque abrasif
- Lignes de transition, dessinées à l’aide d’une mine de crayon et symétrisées
Finitions, polissage et brillantage
- Dessin de la macrogéographie
- Polissage avec des polissoirs siliconés, disques (granulométrie décroissante) et brossettes diamantées
- Brillantage avec disque en poils de chèvre combiné avec une pâte à polir
- Lustrage avec meulette de coton
Contrôle de l’occlusion au papier à articuler
