Une femme, 33 ans, se présente à la consultation pour la pose d’un implant sur l’incisive latérale supérieure droite. La couronne sur la 12 a été posée 5 ans auparavant. La racine est fragmentée depuis quelques mois.
Fig. 1 : l’incisive latérale droite est cassée. La racine est fragmentée, et une poche parodontale profonde s’est formée
Fig. 2 : l’implantation immédiate est prévue
Fig. 3 : un greffon de tissu doit être prise dans la zone de la première molaire qui est absente
Fig. 4 : la poche parodontale autour de la 12 est plus grande de 8 mm
Fig. 5 : première radiographie panoramique
Fig. 6 : l’implant doit être placé au milieu de 13 et 11
Fig. 7 : le foret final indique la direction de la pose de l’implant
Fig. 8 : début de la pose de l’implant
Fig. 9 : l’implant doit être placé 3 mm en dessous de la gencive marginale
Fig. 10 : l’implant «Replace Platform Shift » est inséré avec une stabilité primaire 45 N/cm. La valeur de la stabilité primaire suffit à réaliser une mise en charge immédiate avec une couronne temporaire
Fig. 11 : une greffe épaisse a été prélevée avec un bistouri de microchirurgie
Fig. 12 : le greffon de la zone de la molaire manquante contient une quantité minimale de tissus gras
Fig. 13 : la forme et la taille du greffon sont adaptées à la zone d’insertion
Fig. 14 : aucune difficulté pour insérer le greffon dès lors qu’il a été bien préparé
Fig. 15 : le pilier de cicatrisation est placé
Fig. 16 : radiographie post-opératoire
Fig. 17 : contrôle radiographique avec le transfert avant de réaliser l’empreinte
Fig. 18 : la couronne de la dent cassée et la couronne temporaire sur implant
Fig. 19 : le greffon est inséré et suturé et la couronne provisoire est fixée sur l’implant
Fig. 20 : cicatrisation à 6 jours après la pose de l’implant
Fig. 21 : la gencive en bonne santé à 3 mois
Fig. 22 : radiographie de contrôle à 3 mois
Fig. 23 : le pilier Zirconia et la couronne Procera® sur le modèle avant le placement en bouche
Fig. 24 : la couronne est placée sur l’implant
Fig. 25 : radiographie panoramique à 1 an après le placement de la couronne
Fig. 26 : image clinique 1 an après le placement de la couronne
Fig. 27 : la symétrie et la santé de la gencive marginale à 1 an après le placement de couronne
Fig. 28 : le sourire de la patiente après le traitement
