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Implantations et restaurations des deux arcades avec réparations osseuses lors d’une même session

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Entre juin 2006 et septembre 2014, à Afopi Campus (Paris, Sarcelles Village – France) 66 patients ont bénéficié d’une réhabilitation complète bi-maxillaire. Ils étaient complètement ou partiellement dentés mais tous nécessitaient l’extraction de toutes leurs dents restantes.

Chacun d’entre eux a reçu une seule et unique intervention chirurgicale évitant ainsi de nombreuses et invasives interventions. Après l’extraction des dents condamnées, 6 à 10 implants par arcade ont été posés pour recevoir le même jour une prothèse provisoire transvissée en résine acrylique. Au total 885 implants ont été posés dans ces conditions dont 744 par un seul opérateur (Dr. J-L Zadikian).

Ces patients auraient dû, dans le cadre d’un traitement conventionnel, porter une prothèse complète amovible maxillaire et mandibulaire, immédiatement après les extractions, avant de pouvoir bénéficier du traitement implantaire et de ses avantages.

En plus des problèmes psychologiques qu’elles engendrent, les prothèses complètes amovibles contribuent à la perte d’os alvéolaire. Elles sont connues pour être inconfortables à cause de leur taille, de leur manque de stabilité, et de la douleur causée par la pression sur les alvéoles d’extraction.

50 % du volume d’os alvéolaire initial peut ainsi être perdu durant les 12 premiers mois et 65 % de la perte osseuse survient pendant les 3 mois suivant l’extraction.

Ces patients avaient suffisamment de volume osseux pour placer au minimum 6 implants au maxillaire et 5 à la mandibule ou du moins ce volume permettait la stabilisation et la création d’os autour des implants à l’aide d’un substitut osseux (Geistlich BIO-OSS et Geistlich BIOGIDE Wolhusen, Switzerland) Ces deux arcades implantées et restaurées lors d’une unique session montrent un taux de survie cumulé de 97,97 % et un taux de succès prothétique à 100 % de bout en bout de l’étude.

En conclusion, combiner placement immédiat des implants après extractions et mise en charge immédiate de restaurations complètes bi-maxillaire est une alternative fiable démontrant un taux de survie élevé et un taux de succès prothétique de 100 %.

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Extrait tiré de l’étude : Immediate placement of dental implants after extractions and immediate loading of complete restorations of the maxilla, mandible and bi-maxillary arches. A retrospective consecutive case series on 121 patients and 1042 implants with up to 6 years follow up period. Par : Zadikian JL, Stojanovic J, Perez R, Zadikian L, Trushkowsky R, Dard M Article en cours publication dans “Int. J. Oral Maxillofac. Impl”

A LIRE

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A propos de l'auteur

Dr. Jean-Louis ZADIKIAN

Chirurgie pré-implantaire, implantaire et parodotologie
Président fondateur de l'Afopi
Responsable de l'enseignement à Afopi Campus
Responsable des études cliniques à Afopi Campus
Prof. invité à l'Université de Rio de Janeiro

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