L’astuce suivante, très simple à mettre en oeuvre dans le cadre d’une chirurgie par sinus lift, consiste à utiliser une membrane seule pour assurer à la fois 2 fonctions :
- d’une part : la protection de la membrane sinusienne lors de l’insertion du matériau de comblement vis-à-vis de l’agressivité de ses granules,
- d’autre part, assurer le rôle de fermeture de la fenêtre osseuse vestibulaire pour éviter la fuite du matériau.
Pour cela, la membrane est découpée selon une forme de « raquette de ping-pong ». (La taille du « manche » dépend de la taille de la fenêtre vestibulaire.)
Ensuite, la membrane est roulée sur elle-même entre les doigts Fig. 2.
La membrane est laissée sèche à ce stade. Elle est ensuite tenue à la précelle chirurgicale sur la partie enroulée de manière à la faire tenir dans cette position.
Elle est à ce stade imbibée de sérum physiologique, ce qui est très important pour éviter l’eventuelle agressivité d’une membrane sèche sur la membrane sinusienne.
La membrane est ensuite mise à plat à l’intérieur du sinus en la déroulant. La partie correspondant au « manche » de la raquette est laissée à l’extérieur afin d’être utilisée après l’insertion du matériau de comblement pour refermer l’ouverture.
Réalisation d’une membrane collagénique sous sinusienne